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La douleur de talon chez le jeune footballeur : la maladie de Sever

Par le 6 janvier 2026
La douleur de talon chez le jeune footballeur : la maladie de Sever
La douleur de talon chez le jeune footballeur : la maladie de Sever

La maladie de Sever désigne une pathologie de croissance très fréquente chez le jeune footballeur, entre 8 et 11 ans. Elle résulte d’une inflammation du cartilage de croissance situé au niveau du talon, à l’insertion du tendon d’Achille sur le calcanéum. Cette zone, encore fragile durant la période de croissance, est soumise à des contraintes mécaniques importantes lors des appuis, des sauts ou des changements de direction. Le rôle du podologue du sport est alors central, à la fois pour le diagnostic fonctionnel, la prévention de la récidive et l’accompagnement du retour au jeu.

Par Mikael Bettan, podologue du sport

Diagnostic et évaluation podologique

Le diagnostic de la maladie de Sever est avant tout clinique, mais l’évaluation du podologue du sport permet de mieux comprendre les causes mécaniques qui entretiennent la douleur.

Le bilan podologique s’articule autour de plusieurs étapes :

  • Interrogatoire précis : le praticien recueille l’historique sportif, la fréquence des entraînements, les types de surfaces de jeu (gazon naturel, synthétique, stabilisé) et les antécédents de douleurs ;
  • Observation statique et dynamique : le podologue analyse la posture globale, l’alignement des segments, les appuis plantaires et le déroulé du pas ;
  • Analyse biomécanique : une étude du mouvement (course, frappe, impulsion) peut être réalisée afin d’identifier d’éventuelles surcharges postérieures, une raideur du triceps sural, un défaut d’amorti lors des appuis ou des pieds plats valgus ;
  • Évaluation de la chaussure : l’usure des crampons, le type de semelle interne et le maintien du talon sont inspectés car ils influencent directement les contraintes exercées sur le calcanéum ; la bonne adaptation de la chaussure par rapport au terrain.

Cette analyse complète permet au podologue d’identifier les facteurs mécaniques favorisants : hyperpronation, déséqui­libre musculaire, déficit de mobilité de cheville, raideur du mollet ou port de chaussures inadaptées.

Conseils de chaussures adaptées au football et aux surfaces

Le choix de la chaussure est un élément clé du traitement et de la prévention de la maladie de Sever. Le podologue du sport conseille le jeune joueur et ses parents sur plusieurs points essentiels :

  • Talon amortissant et légèrement surélevé : cela concerne les chaussures pour gazon synthétique avec un bon amorti postérieur et un drop (différence de hauteur entre talon et avant-pied) de 8 à 10 mm permet de réduire la traction du tendon d’Achille sur le calcanéum ;
  • Maintien du contrefort : le talon doit être bien maintenu pour éviter les micro-mouvements et les frottements douloureux ;
  • Semelle intermédiaire souple et stable : elle doit offrir un compromis entre flexibilité pour la propulsion et stabilité pour limiter la pronation excessive ;
  • Choix en fonction du terrain :
    • Gazon naturel mou → crampons moulés avec bon amorti,
    • Terrain synthétique → semelle multi-crampons ou Turf avec talon amortissant,
    • Terrain dur/stabilisé → semelle plus épaisse et rigide pour limiter les impacts directs sur le talon.

Un mauvais choix de chaussure ou une usure trop importante peut aggraver la douleur et prolonger la période d’inconfort.

Étirements et renforcement spécifiques

Le podologue du sport travaille en complémentarité avec le kinésithérapeute et le préparateur physique pour proposer un programme d’entretien du pied et de la chaîne postérieure.

Étirements recommandés :

  • Triceps sural (mollet) : étirements du gastrocnémien et du soléaire pour réduire la tension sur le tendon d’Achille. Ils doivent être faits au cas par cas et avec l’accord du médecin du sport, et sous surveillance du kinésithérapeute ;
  • Aponévrose plantaire : mobilisation douce de la voûte plantaire avec balle de massage ;
  • Chaîne postérieure complète : ischio-jambiers et fessiers pour harmoniser les tensions.

Renforcement musculaire et proprioception :

  • Exercices de renforcement du pied : travail des muscles intrinsèques via des exercices de type « griffe de serviette » ou « marche sur pointe/talon » ;
  • Travail sur plan instable : pour stimuler la stabilité de la cheville et améliorer le contrôle postural ;
  • Montées sur demi-pointes : exercices progressifs pour renforcer le triceps sural sans douleur.

Ces exercices, bien encadrés, participent à rééquilibrer les forces autour du talon et à préparer la reprise du sport en sécurité.

Confection de semelles orthopédiques spécifiques

Lorsque la douleur persiste ou que la biomécanique révèle un déséquilibre important, le podologue peut proposer des semelles orthopédiques sur mesure.

Ces orthèses ont plusieurs objectifs :

  • Décharger le talon douloureux grâce à de nombreux matériaux dynamiques à disposition du podologue du sport ;
  • Surélever légèrement le talon pour diminuer la traction du tendon d’Achille ;
  • Corriger un appui désaxé (hyperpronation ou supination) afin de répartir les pressions sur l’ensemble du pied ;
  • Stabiliser le pied dans la chaussure de sport, pour éviter les microtraumatismes répétés.

Les semelles sont réalisées à partir d’un moulage du pied en position neutre, souvent lors d’une première séance dans un centre de performance ou au cabinet.

Elles sont ensuite ajustées en fonction du ressenti et du type de chaussure utilisée (football, running, basket…).

Suivi et prévention des récidives

Le suivi régulier, environ tous les trois mois, permet d’adapter les semelles à la croissance du jeune joueur et de vérifier la bonne application des conseils donnés.

Le podologue du sport veille à ce que les chaussures soient changées à temps, que les exercices soient maintenus et que la charge d’entraînement soit adaptée à l’âge et à la période de croissance.

Ce suivi personnalisé contribue à :

  • Réduire le risque de rechute ;
  • Favoriser un développement harmonieux du pied ;
  • Améliorer la performance grâce à un appui stable et indolore.

Conclusion

La prise en charge de la maladie de Sever ne se limite pas au soulagement de la douleur : elle s’inscrit dans une démarche globale de prévention et d’éducation.

Le podologue du sport joue un rôle essentiel dans la compré­hen­sion des processus mécaniques, l’adaptation du matériel (chaussures, semelles) et la mise en place d’exercices spécifiques.

Chez le jeune footballeur, cette approche pluridisciplinaire, alliant écoute, pédagogie et suivi dans le temps, permet non seulement une guérison durable, mais aussi une amélioration de la performance sportive à long terme.

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